ジメチルスルホキシド(DMSO)の医療用途。

2024-10-01

DMSOは、製紙業界の副産物として安価に生産される、透明で無臭の液体です。米国では溶剤として広く入手可能ですが、現在、医療用途は FDA によって間質性膀胱炎の緩和治療と特定の実験用途に限定されています。強皮症​​の皮膚症状は、高濃度のジメチルスルホキシドを局所的に塗布すると (はっきりしないものの) 解消するようです。 


限られた数の小規模臨床試験では、静脈内DMSOがアミロイドーシスの治療に効果がある可能性が示唆されており、おそらくアミロイド沈着物を組織から尿中に移動させることで効果があると考えられる。ジメチルスルホキシド関節炎や結合組織損傷の患者の痛みを、一時的に速やかに緩和する効果があるようです。しかし、抗炎症効果や治癒の促進効果については、現時点では根拠がありません。 


DMSO が変形性関節症の進行を変えられるという証拠はないため、ジメチルスルホキシドは緩和治療のみに使用し、標準的な抗炎症剤を除外することは考えられません。DMSO と他の薬剤の併用の安全性は確立されていません。スリンダクとの神経毒性相互作用が報告されています。実験動物では、静脈内 DMSO は脳浮腫および頭蓋内圧亢進の反転においてマンニトールおよびデキサメタゾンと同等の効果があります。11 人の患者を対象とした最初の臨床試験では、後者の適用が支持される傾向にあります。DMSO は皮膚を介した他の化学物質の拡散を促進するため、英国ではイドクスウリジンと DMSO の混合物が帯状疱疹の局所治療に使用されています。DMSO に対する副作用は一般的ですが、通常は軽微で、薬液中の DMSO の濃度に関連しています。その結果、経皮投与後の皮膚の発疹や掻痒、静脈内注入後の血管内溶血、経口投与後の胃腸の不快感など、最も頻繁に起こる副作用は、より希釈された溶液を使用することで大部分回避できます。 


DMSOの臨床試験の大半は、有効性の客観的な統計的評価に必要な実験設計の要素を組み込んでいない。DMSO、プラセボ、既知の有効治療薬のランダム化比較はほとんど行われていない。特にリウマチ性疾患の治療薬として局所DMSOを最終的に承認するには、DMSOの高濃度と低濃度の多施設ランダム化比較が必要となる。DMSO経口投与可能な非ステロイド性抗炎症剤です。

dmso


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